Η ηλεκτρονική υποβολή της αίτησης για τη χορήγηση επιδόματος ατυχήματος εκτός εργασίας πραγματοποιείται μέσω της ψηφιακής πύλης του e-ΕΦΚΑ, καταργώντας την ανάγκη αυτοπρόσωπης παρουσίας στις τοπικές διευθύνσεις.
Η διαδικασία αφορά ασφαλισμένους που υπέστησαν βλάβη από βίαιο συμβάν το οποίο δεν σχετίζεται με την εκτέλεση της εργασίας τους, προσφέροντας οικονομική αποζημίωση για τις ημέρες απέχουν από την υπηρεσία τους λόγω ανικανότητας.
Προθεσμίες, ποσά και προϋποθέσεις χορήγησης
Το ύψος του επιδόματος και η εγκρισή του εξαρτώνται από τις ημέρες απουσίας και τις ασφαλιστικές προϋποθέσεις του εργαζομένου.
| Παράμετρος / Κριτήριο | Ισχύοντες κανόνες & Ποσά |
| Προθεσμία υποβολής αίτησης | Εντός 8 μηνών από την ημερομηνία του ατυχήματος |
| Χρόνος αναμονής (πλαφόν) | 3 ημέρες (δεν επιδοτούνται οι πρώτες 3 ημέρες) |
| Ποσό επιδόματος (πρώτες 15 ημέρες) | 50% του τεκμαρτού ημερομισθίου της ασφαλιστικής κλάσης |
| Προσαύξηση λόγω οικογενειακών βαρών | +10% για κάθε προστατευόμενο μέλος (έως 70%) |
| Ελάχιστη ασφαλιστική προϋπόθεση | Τουλάχιστον 120 ημέρες ασφάλισης στο προηγούμενο έτος |
Τα βήματα της ηλεκτρονικής αίτησης
Η υποβολή του αιτήματος γίνεται στην ηλεκτρονική υπηρεσία efka.gov.gr με τη χρήση των προσωπικών κωδικών Taxisnet:
- Είσοδος στην πλατφόρμα: Επιλογή της ηλεκτρονικής υπηρεσίας «Aίτηση Επιδόματος Ασθένειας / Ατυχήματος».
- Συμπλήρωση στοιχείων ατυχήματος: Καταχώριση της ημερομηνίας, της ώρας και των συνθηκών κάτω από τις οποίες συνέβη το ατύχημα εκτός εργασίας.
- Καταχώριση ιατρικής γνωμάτευσης: Εισαγωγή του αριθμού της ηλεκτρονικής γνωμάτευσης του θεράποντος ιατρού μέσω της ΗΔΙΚΑ.
- Βεβαίωση εργοδότη: Ο εργοδότης λαμβάνει αυτόματη ειδοποίηση στο myErgani για να βεβαιώσει την αποχή του εργαζομένου από την εργασία.
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά
Για την ολοκλήρωση του φακέλου απαιτείται η επισύναψη ή ηλεκτρονική διασταύρωση των παρακάτω εγγράφων:
- Ηλεκτρονική ιατρική γνωμάτευση από δημόσιο νοσοκομείο ή συμβεβλημένο ιατρό του ΕΟΠΥΥ.
- Δελτίο παροχής πρώτων βοηθειών ή εξιτήριο νοσοκομείου (αν υπήρξε νοσηλεία).
- Αντίγραφο δελτίου συμβάντος της Αστυνομίας (εφόσον πρόκειται για τροχαίο ατύχημα).
- Αριθμός τραπεζικού λογαριασμού (IBAN) πιστοποιημένος στο Taxisnet για την κατάθεση του ποσού.
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι η διαφορά επιδόματος ατυχήματος εκτός εργασίας από το εργατικό ατύχημα;
Στο ατύχημα εκτός εργασίας απαιτούνται οι μισές ασφαλιστικές ημέρες (120 ημέρες) σε σχέση με την κοινή ασθένεια. Στο εργατικό ατύχημα δεν απαιτούνται ελάχιστες ημέρες ασφάλισης και το ποσό της αποζημίωσης είναι υψηλότερο.
Ποιος πληρώνει τις πρώτες 3 ημέρες απουσίας;
Οι πρώτες 3 ημέρες θεωρούνται χρόνος αναμονής. Για τις ημέρες αυτές ο e-ΕΦΚΑ δεν καταβάλλει επίδομα, ενώ ο εργοδότης υποχρεούται να καταβάλει το μισό του ημερομισθίου.
Μπορώ να υποβάλω την αίτηση αν το ατύχημα συνέβη στο εξωτερικό;
Ναι, εφόσον ο ασφαλισμένος βρισκόταν σε χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης ή σε χώρα με τη οποία υπάρχει διμερής σύμβαση κοινωνικής ασφάλειας. Απαιτείται μετάφραση των τοπικών ιατρικών βεβαιώσεων.
Πότε πιστώνονται τα χρήματα στον λογαριασμό;
Η πίστωση των χρημάτων πραγματοποιείται αυτόματα στον δηλωθέντα λογαριασμό IBAN εντός λίγων εβδομάδων από τη στιγμή που ο εργοδότης υποβάλει τη βεβαίωση αποχής.
